مشكلة الأرق هى صعوبة الدخول فى النوم أو الإستمرار فيه ، ويعانى من مشكلة الأرق الكثير من الناس ، وبمراجعة الدراسات الحديثة لانتشار الأرق...
مشكلة الأرق هى صعوبة الدخول فى النوم أو الإستمرار فيه ، ويعانى من مشكلة الأرق الكثير من الناس ، وبمراجعة الدراسات الحديثة لانتشار الأرق كانت النتيجة أن 50 % من الناس فى منتصف العمر يصابون بمشكلة الأرق معظم أوقاتهم .
الأرق Insomnia
- البعض بلغت شدة حالتهم اللجوء إلى الأطباء .. والحل بأن يتناولوا أدوية للنوم فى معظم الحالات .
- المعروف على مستوى العالم كلما تقدم الإنسان فى العمر تزيد مشكلة الأرق وتعتبر من أهم المشكلات التى يتعرضون لها .
***
ما هــو الأرق ؟
الأرق هو من المشكلات التى نعرفها جميعاً ولربما صادفت الكثير منا بسبب أو بدون سبب .
الأرق هو من المشكلات التى نعرفها جميعاً ولربما صادفت الكثير منا بسبب أو بدون سبب .
والمعروف فى العيادات النفسية المقولة المشهورة :
" لم تغمض لى عيناً طوال الليل أو طوال فترة النوم "
مع العلم بأن من يقولون هذه العبارة يتوهمون أنهم لا ينامون بالفعل .. لكن الدراسات أثبتت أنهم ينامون بالفعل عدة ساعات لكن المشكلة هى الصعوبة التى يعانون منها قبل الدخول فى النوم وصعوبة الإستمرار فيه بمعنى : " نوم متقطع " .
***
لماذا يحدث الأرق ؟
- الأسباب كثيرة جداً ومتنوعة .. وتختلف من شخص لآخر ..
ومن أهم الأسباب : الإنشغال والتفكير وتحمل هموم وأعباء
وتوقعات معينة ، تجعل الحالة تزداد صعوبة وتستمر مدة أطول .
" لم تغمض لى عيناً طوال الليل أو طوال فترة النوم "
مع العلم بأن من يقولون هذه العبارة يتوهمون أنهم لا ينامون بالفعل .. لكن الدراسات أثبتت أنهم ينامون بالفعل عدة ساعات لكن المشكلة هى الصعوبة التى يعانون منها قبل الدخول فى النوم وصعوبة الإستمرار فيه بمعنى : " نوم متقطع " .
***
- الأسباب كثيرة جداً ومتنوعة .. وتختلف من شخص لآخر ..
ومن أهم الأسباب : الإنشغال والتفكير وتحمل هموم وأعباء
وتوقعات معينة ، تجعل الحالة تزداد صعوبة وتستمر مدة أطول .
- إن الأرق يعتبر عرضاً من الأعراض الشائعة ولا يعد مرضاً ..
وهو قابلاً للتشخيص بكل بساطة من العلامات والمظاهر الطبية والنفسية المصاحبة له .
- عندما يكون الأرق مصحوبة بحالة مرضية تصبح القاعدة الطبية لدينا واضحة على علاج المرض .
***
الأرق نوعان :
- النوع الأول : " أرق أولى Primary Insomnia " ولا توجد أعراض مصاحبة له .
- النوع الثانى : " أرق ثانوى " يكون بسبب حالة مرضية عضوية أو نفسية .
***
يوجد ثلاث حالات مختلطة من الأرق :
1 - صعوبة شديدة فى الدخول إلى النوم ، ويصاحب ذلك الإستيقاظ المتكرر أثناء النوم بما يخيل لصاحب العرض أنه لا ينام أصلاً .
- وهنا نلاحظ أن المعاناة هى البقاء فى الفراش لمدة طويلة تكاد تصل إلى عدة ساعات إنتظاراً للدخول فى النوم ..
- وكلما يطول الوقت فى الفراش انتظاراً للنوم يتقلب صاحب الحالة مراراً وتكراراً ويشعر بالقلق والإحباط وهذا يزيد صعوبة من الدخول فى النوم .
***
2 - كثرة الإستيقاظ من النوم ، فيصبح النوم متقطعاً
وهذه حالة أخرى من حالات الأرق و حيث يصبح النوم سطحياً مع كثرة مرات الإستيقاظ .. ولكن يتبعه العودة إلى النوم مرة بعد مرة .
***
3 - الإستيقاظ المبكر فى ساعات الصباح الأولى
عدد ساعات قلة النوم " Late Insomnia " ويصحو صاحب الحالة قبيل الفجر أو لم يستوفى عدد ساعات النوم المناسبة له ويصعب عليه أن يعود مرة أخرى إلى النوم .. وهذه الحالة من الأرق تدل على أنه يوجد حالة مرضية وعادة يكون إكتئاب .
***
من الأسباب الشائعة للأرق :
1 - كثرة التفكير فى شتى الأمور وبعض الهموم ، والترقب لما يحدث عقب هذا التفكير الذى يشتت النوم .. سواءً كانت أمور مقلقة أو أمور سارة .
2 - ظروف البيئة الخارجية والداخلية إن كانت غير ملائمة .. خارج المنزل أو العمل .. كثرة الإزعاج ومشاهدة الكثير من العادات السيئة .. وفى الداخل بعض مشكلات الحياة .
3 - حالة الجو والطقس بكل أنواعه .. خاصة ارتفاع درجة الحرارة الغير عادية ، وزيادة الرطوبة وتغييات ما بين الفصول تؤدى إلى الأرق لبعض الناس ذوى الحساسية الخاصة لقابلية الأرق .
4 - البعض من الناس يصابون بالأرق نتيجة لتغيير المكان ، حتى ولو كان جديداً ومناسباً .. لانعدام الألفة فى الأماكن الغريبة .
5 - الأسلوب الذى يتعامل به الشخص فى الساعات التى تسبق النوم ، قد تؤدى إلى الأرق .. ومنها بذل مجهود ذهنى وبدنى ثقيل غير المعتاد .
6 - الكميات الكبيرة التى يتناولها الشخص من المشروبات التى تحتوى على الكافايين مثل الشاى والقهوة والمشروبات الغازية بأنواعها وليس الغامق منها كما يتداول بين البعض وخاصة فى المساء .
7 - ويتعرض الكثيرين للأرق بدون أسباب معروفة حتى الآن .. و كبار السن خصوصاً من أسهل الناس الذين يتعرضون للأرق ويصحب ذلك تغييراً فى نمط النوم ويصبح النوم متقطعاً وأقل فى المدة .
***
أسباب طبية :
ربما يكون الإصابة بالأرق بسبب بعض الأمراض ..
ومن الأسباب الطبية ما يلى :
1 - الألم الناتج عن أى سبب عضوى فى أى مكان فى الجسم .
2 - أمراض الجهاز العصبى .
3 - يوجد لدى بعض الأشخاص عادات بدون أسباب أثناء النوم
وهى حركة الأرجل القلقة المتكررة ، والإنتفاضات العصبية بدون أى إنذار .
4 - سوء التغذية وعُسر الهضم واضطرابات المعدة والجوع .
5 - تناول بعض المواد التى تؤثر على الجهاز العصبى مثل المشروبات الكحولية والأدوية المخدرة والمنبهة .
6 - أمراض الغدد الصماء ومنها الحمى والأورام السرطانية .
7 - تقدم السن والشيخوخة وما يصاحبهما من تغييرات وظيفية فى عامة الجسم .
***
الأعراض الرئيسية من الحالات النفسية :
1 - القلق Anexety وتختلف أنواعه خاصة حالات الفزع الليلية
" Panic " .
3 - تغيير مواعيد النوم واليقظة لأسباب السفر بالطائرة لمسافات طويلة مثلاً .. Jet Lag " .. والعمل أيضاً فى ورديات " نبطشيات " مختلفة غير ثابتة المواعيد .
4 - عند التعرض لصدمة يوجد اضطرابات متتالية PTSD .. وهذه الحالة تسمى :
بالترقب وتعقب الأزمات والحوادث الشديدة ، ويحدث طبعاً إضطراباً شديداً فى النوم ويكون الأرق هنا مصحوب بأحلام مزعجة وكوابيس متكررة ويحدث ذلك أيضاً مع التفكير الشديد فى ضغوط الحياة الغير محتملة لدى بعض الأشخاص .
5 - يعد الإكتئاب من أهم الأسباب المؤدية للأرق بجميع درجاته
الخفيفة والثقيلة .. وينتج عنه النوم الذهانى الداخلى بمعنى : الأرق الشديد والإستيقاظ المتكرر .
6 - الفصام العقلى هو من الإضطرابات العقلية الشديدة Chizophrenia .
7 - مرض البارانويا Paranoia .
8 - حالات الهوس Mania .
9 - حالات الذهان العضوية وهى أمراض متعلقة بالمخ .. وتكون شديدة الإرق واضطراب النوم .
***
بعض الإرشادات التى تفيد فى علاج مشكلة الأرق
1 - المحاولة الجدية فى عدم الإهتمام المبالغ فيه فى التفكير بأن الأرق حالة مرضية وما هى إلا حالة مؤقتة وفترة قصيرة سيئة يمكن التغلب عليها .
2 - الأرق إذا أصبح ملازماً للشخص قد يحتمل أن يصاب بمخاطر تهدد الصحة .. ولكن إذا وصل الأمر فعلاً لهذه الدرجة الغير محتملة: فلابد من الإستعانة بأدوية مضادة للأرق .
3 - عدم النوم فى خلال ساعات اليوم إذا كان الشخص يعمل نهاراً أو ليلاً .
4 - يعتبر من أهم أجزاء الإيقاعات البيولوجية لانتظام العقل والجسد الإنتظام والإلتزام بمواعيد النوم .. فأى خلل بساعات النوم المعتاد عليها الشخص تؤدى طبعاً إلى الأرق .
5 - لابد من استقطاع وقت مناسب أثناء فترات العمل أو من أوقات اليوم للأنشطة الترويحية التى تساعد على التخفيف من التفكير المصاحب لليوم كله وتساعد أيضاً على راحة العقل والجسم .
6 - لا مانع أبداً من تناول الشاى والقهوة ولكن باعتدال .. وعدم تناول المشروبات الغازية .
7 - تناول الشعير مفيد جداً فى حالات الأرقولكن قبل الساعات الأخيرة من اقتراب ميعاد النوم .
8 - تجنب قدر المستطاع والوجبات المشروبات والمواد التى تثير الجهاز العصبى .
9 - إذا لم تسطيع الدخول فى النوم مباشرةً فلا تدخل إلى غرفة النوم نهائياً وعليك الإنشغال بأى نشاط هادئ محبب إليك .
***
• كل ما سبق ربما تساعد فى التغلب على الأرق
- إلا إذا كان الأمر يحتاج إلى مشورة طبيب أو صيدلى أمين والإستعانة ببعض العقاقير المساعدة على العلاج .
- أو المتابعة عند الطبيب المختص .. وعندها يتم متابعة السلوك والحالة النفسية ربما يكون الشخص مصاباً بمرضٍ ما .
- إن كان الشخص معافى فقد يصبح متعرضاً لبعض الأمراض النفسية .. وإلى هنا يجب التدقيق فى تشخيص الحالة جيداً حتى يوصف العلاج المناسب .
د. أمانى سيف الدين الأزرق
وهو قابلاً للتشخيص بكل بساطة من العلامات والمظاهر الطبية والنفسية المصاحبة له .
- عندما يكون الأرق مصحوبة بحالة مرضية تصبح القاعدة الطبية لدينا واضحة على علاج المرض .
***
- النوع الأول : " أرق أولى Primary Insomnia " ولا توجد أعراض مصاحبة له .
- النوع الثانى : " أرق ثانوى " يكون بسبب حالة مرضية عضوية أو نفسية .
***
1 - صعوبة شديدة فى الدخول إلى النوم ، ويصاحب ذلك الإستيقاظ المتكرر أثناء النوم بما يخيل لصاحب العرض أنه لا ينام أصلاً .
- وهنا نلاحظ أن المعاناة هى البقاء فى الفراش لمدة طويلة تكاد تصل إلى عدة ساعات إنتظاراً للدخول فى النوم ..
- وكلما يطول الوقت فى الفراش انتظاراً للنوم يتقلب صاحب الحالة مراراً وتكراراً ويشعر بالقلق والإحباط وهذا يزيد صعوبة من الدخول فى النوم .
***
وهذه حالة أخرى من حالات الأرق و حيث يصبح النوم سطحياً مع كثرة مرات الإستيقاظ .. ولكن يتبعه العودة إلى النوم مرة بعد مرة .
***
عدد ساعات قلة النوم " Late Insomnia " ويصحو صاحب الحالة قبيل الفجر أو لم يستوفى عدد ساعات النوم المناسبة له ويصعب عليه أن يعود مرة أخرى إلى النوم .. وهذه الحالة من الأرق تدل على أنه يوجد حالة مرضية وعادة يكون إكتئاب .
***
1 - كثرة التفكير فى شتى الأمور وبعض الهموم ، والترقب لما يحدث عقب هذا التفكير الذى يشتت النوم .. سواءً كانت أمور مقلقة أو أمور سارة .
2 - ظروف البيئة الخارجية والداخلية إن كانت غير ملائمة .. خارج المنزل أو العمل .. كثرة الإزعاج ومشاهدة الكثير من العادات السيئة .. وفى الداخل بعض مشكلات الحياة .
3 - حالة الجو والطقس بكل أنواعه .. خاصة ارتفاع درجة الحرارة الغير عادية ، وزيادة الرطوبة وتغييات ما بين الفصول تؤدى إلى الأرق لبعض الناس ذوى الحساسية الخاصة لقابلية الأرق .
4 - البعض من الناس يصابون بالأرق نتيجة لتغيير المكان ، حتى ولو كان جديداً ومناسباً .. لانعدام الألفة فى الأماكن الغريبة .
5 - الأسلوب الذى يتعامل به الشخص فى الساعات التى تسبق النوم ، قد تؤدى إلى الأرق .. ومنها بذل مجهود ذهنى وبدنى ثقيل غير المعتاد .
6 - الكميات الكبيرة التى يتناولها الشخص من المشروبات التى تحتوى على الكافايين مثل الشاى والقهوة والمشروبات الغازية بأنواعها وليس الغامق منها كما يتداول بين البعض وخاصة فى المساء .
7 - ويتعرض الكثيرين للأرق بدون أسباب معروفة حتى الآن .. و كبار السن خصوصاً من أسهل الناس الذين يتعرضون للأرق ويصحب ذلك تغييراً فى نمط النوم ويصبح النوم متقطعاً وأقل فى المدة .
***
ربما يكون الإصابة بالأرق بسبب بعض الأمراض ..
ومن الأسباب الطبية ما يلى :
1 - الألم الناتج عن أى سبب عضوى فى أى مكان فى الجسم .
2 - أمراض الجهاز العصبى .
3 - يوجد لدى بعض الأشخاص عادات بدون أسباب أثناء النوم
وهى حركة الأرجل القلقة المتكررة ، والإنتفاضات العصبية بدون أى إنذار .
4 - سوء التغذية وعُسر الهضم واضطرابات المعدة والجوع .
5 - تناول بعض المواد التى تؤثر على الجهاز العصبى مثل المشروبات الكحولية والأدوية المخدرة والمنبهة .
6 - أمراض الغدد الصماء ومنها الحمى والأورام السرطانية .
7 - تقدم السن والشيخوخة وما يصاحبهما من تغييرات وظيفية فى عامة الجسم .
***
الأعراض الرئيسية من الحالات النفسية :
1 - القلق Anexety وتختلف أنواعه خاصة حالات الفزع الليلية
" Panic " .
3 - تغيير مواعيد النوم واليقظة لأسباب السفر بالطائرة لمسافات طويلة مثلاً .. Jet Lag " .. والعمل أيضاً فى ورديات " نبطشيات " مختلفة غير ثابتة المواعيد .
4 - عند التعرض لصدمة يوجد اضطرابات متتالية PTSD .. وهذه الحالة تسمى :
بالترقب وتعقب الأزمات والحوادث الشديدة ، ويحدث طبعاً إضطراباً شديداً فى النوم ويكون الأرق هنا مصحوب بأحلام مزعجة وكوابيس متكررة ويحدث ذلك أيضاً مع التفكير الشديد فى ضغوط الحياة الغير محتملة لدى بعض الأشخاص .
5 - يعد الإكتئاب من أهم الأسباب المؤدية للأرق بجميع درجاته
الخفيفة والثقيلة .. وينتج عنه النوم الذهانى الداخلى بمعنى : الأرق الشديد والإستيقاظ المتكرر .
6 - الفصام العقلى هو من الإضطرابات العقلية الشديدة Chizophrenia .
7 - مرض البارانويا Paranoia .
8 - حالات الهوس Mania .
9 - حالات الذهان العضوية وهى أمراض متعلقة بالمخ .. وتكون شديدة الإرق واضطراب النوم .
***
1 - المحاولة الجدية فى عدم الإهتمام المبالغ فيه فى التفكير بأن الأرق حالة مرضية وما هى إلا حالة مؤقتة وفترة قصيرة سيئة يمكن التغلب عليها .
2 - الأرق إذا أصبح ملازماً للشخص قد يحتمل أن يصاب بمخاطر تهدد الصحة .. ولكن إذا وصل الأمر فعلاً لهذه الدرجة الغير محتملة: فلابد من الإستعانة بأدوية مضادة للأرق .
3 - عدم النوم فى خلال ساعات اليوم إذا كان الشخص يعمل نهاراً أو ليلاً .
4 - يعتبر من أهم أجزاء الإيقاعات البيولوجية لانتظام العقل والجسد الإنتظام والإلتزام بمواعيد النوم .. فأى خلل بساعات النوم المعتاد عليها الشخص تؤدى طبعاً إلى الأرق .
5 - لابد من استقطاع وقت مناسب أثناء فترات العمل أو من أوقات اليوم للأنشطة الترويحية التى تساعد على التخفيف من التفكير المصاحب لليوم كله وتساعد أيضاً على راحة العقل والجسم .
6 - لا مانع أبداً من تناول الشاى والقهوة ولكن باعتدال .. وعدم تناول المشروبات الغازية .
7 - تناول الشعير مفيد جداً فى حالات الأرقولكن قبل الساعات الأخيرة من اقتراب ميعاد النوم .
8 - تجنب قدر المستطاع والوجبات المشروبات والمواد التى تثير الجهاز العصبى .
9 - إذا لم تسطيع الدخول فى النوم مباشرةً فلا تدخل إلى غرفة النوم نهائياً وعليك الإنشغال بأى نشاط هادئ محبب إليك .
***
- إلا إذا كان الأمر يحتاج إلى مشورة طبيب أو صيدلى أمين والإستعانة ببعض العقاقير المساعدة على العلاج .
- أو المتابعة عند الطبيب المختص .. وعندها يتم متابعة السلوك والحالة النفسية ربما يكون الشخص مصاباً بمرضٍ ما .
- إن كان الشخص معافى فقد يصبح متعرضاً لبعض الأمراض النفسية .. وإلى هنا يجب التدقيق فى تشخيص الحالة جيداً حتى يوصف العلاج المناسب .
د. أمانى سيف الدين الأزرق
التعليقات