حساسية الصدر - الربو الشعُبى تعرف أيضاً بحساسية الجهاز التنفسى أو حساسية الشعب الهوائية ، وعبارة " الربو الشُعبى " من العبارات...
حساسية الصدر - الربو الشعُبى تعرف أيضاً بحساسية الجهاز التنفسى أو حساسية الشعب الهوائية ، وعبارة " الربو الشُعبى " من العبارات التى تثير الخوف والجزع لدى أهل المريض ، ويرجع ذلك إلى أن المرض كان يعتبر فى الماضى من الأمراض الشديدة التى يصعب السيطرة عليها ، كما كانت نتائج العلاج محدودة إلى حد كبير .
حساسية الصدر - ( الربو الشعُبى ) :
Inflammation of the bronchi
ماذا يحدث فى الشعب الهوائية :
- ينتهى الأمر بحدوث ضيق فى الشعب الهوائية هو المسئول عن كل أعراض حساسية الصدر أو الربو الشعبى .
- فى الظروف الطبيعية تتسع الشعب الهوائية عند دخول الهواء ، وتضيق عند خروجه .
غير أن هذا الضيق يزداد فى حالة وجود الحساسية ، وبالتالى يجد المريض صعوبة فى إخراج الهواء ويشعر بضيق فى التنفس تزداد حدته مع ازدياد ضيق الشعب الهوائية ، حيث يعوق إنسداد الشعب خروج الهواء مما يؤدى إلى صدور صوت يشبه الصفير أثناء خروج الهواء .
الأعراض الأساسية لحساسية الصدر :
- صعوبة متدرجة فى التنفس .
- سماع صوت يخرج من الصدر مثل الصفير .
- سعال يختلف فى شدته عن مريض آخر .
- تختلف مدة هذه الأزمة من حالة إلى أخرى ، إذ قد تستغرق فترة صغيرة جداً ، أو تطول لعدة ساعات .
- عند انتهاء الأزمة يشعر المريض بتحسن فى التنفس واختفاء صوت "الصفير " تدريجياً ، ويبدأ فى لتخلص من إفرازات الشعب الهوائية التى تجمعت نتيجة ضيق الشعب ، وهى عادةً إفرازات عديمة اللون تشبه رغاوى الصابون .
أسباب حساسية الصدر :
- حساسية الشعب الهوائية تصيب الأشخاص الذين لديهم استعداد للإصابة مثل المواد المثيرة للحساسية إلى جدار الشعب فإنها تؤدى إلى حدوث التفاعل الكيميائى التى تظهر على أثره أعراض الحساسية ، لذلك يجب على مريض الحساسية ألا يتعرض لهذه المواد بقدر المستطاع .
- الهواء الذى يحيط بالإنسان ، يمكن أن يؤدى إلى أعراض الحساسية .
وتنقسم أسباب حدوث حساسية الصدر ( الربو الشعبى ) إلى ما يلى :
( أ ) إسباب خارجية :
1 - مواد مسشتنقة :
أى المواد التى يتم دخولها الجسم عن طريق الجهاز التنفسى بالإستنشاق مثل الأتربة والأدخنة والمواد الكيميائية ومواد الطلاء والمواد المستخدمة للنظافة ، وبعض المواد العطرية والمبيدات الحشرية المنزلية والزراعية ، وتشكل حشارت العتة والأكاروس الموجودة فى تراب المنازل وتعيش فى المراتب وأغطية الفراش والسجاجيد ، سبباً مهماً ومؤكد لحساسية الصدر .
الأكاروس هى :
- حشرات دقيقة جداً لا ترى بالعين المجردة ، ويوجد منها أنواع عديدة تعيش ضمن محتويات تراب المنازل .
- وقد ثبت وجود علاقة وثيقة بين هذه الحشرات والشعب الهوائية والجلد .
- ويكمن التخلص منها عن طريق تهوية المنازل ، وتعريض بعض أغطية الفراش والسجاجيد لأشعة الشمس وشفط الأتربة والغبار .
2 - مواد تدخل الجسم عن طريق الفم :
- مثل بعض أنواع الطعام : ( البيض - اللبن - الفراولة - بعض أنواع الأسماك وغيرها ) أو المواد الحافظة أو بعض أنواع الأدوية التى يتم تعاطيها عن طريق الفم .
- ومن أبرز العقاقير الطبية المسببة للحساسية ، عقار " الإسبرين " الذى يفرط الناس فى استخدامه بدون ضوابط طبية .
- والمعروف أن الأسبرين كان يباع فى الماضى فى وسائل المواصلات العامة ، وكان تداوله بديلاً عن النقود فى أحيان كثيرة .
- والأسبرين رغم فوائده الطبية العديدة فإنه يتسبب فى حالات حساسية بصفة عامة ، وحساسية الصدر بصفة خاصة .
وهناك نوع معين من حساسية الصدر يسمى " الربو الناتج عن الأسبرين " .
- لذلك ينصح المرضى دائماً بعدم استخدام الأسبرين وأدوية الروماتيزم وغيرها من العقاقير بدون استشارة الطبيب .
3 - الحقن :
- قد تنتج الحساسية من دواء أو مصل ما يؤخذ عن طريق الحقن أو التنقيط فى الوريد .
- قد تنتج الحساسية من دواء أو مصل ما يؤخذ عن طريق الحقن أو التنقيط فى الوريد .
- وعند تحديد العلاج ، يحرص الطبيب عادةً على سؤال المريض أو أهله عما إذا كان تعرض لحساسية من قبل نتيجة لتناول دواء أو عقار معين .
- وفى بعض الأحيان تجرى اختبارات للمريض للتأكد من عدم وجود حساسية لديه قبل استخدام دواء معين .
- لا شك أن تراب المنازل والفطريات ، وأنواع المواد الكيميائية المنزلية والمنظفات ، وبعض العقاقير ، وقليلاً من أنواع الأطعمة تشكل فى مجموعها جزءاً كبيراً من الأسباب الواضحة للربو الشعبى .
- تجدر الإشارة إلى أن حالات كثيرة لا يستطيع المريض فيها أن يحدد للحساسية سبباً واضحاً .
( ب ) أسباب داخلية :
أى أسباب موجودة داخل جسم الإنسان :
1 - قد تكون بؤرة صديدية : داخل الجسم سبباً لظهور الحساسية عند المريض ، كما يحدث فى أمراض الأذن والأنف والحنجرة .
2 - فقد تسبب التهابات الجيوب الأنفية الصديدية المزمنة ، وكذلك التهاب اللوزتين ، ظهور أعراض الحساسية .
3 - كما اتضح أن نسيبة الإصابة بحساسية الجهاز التنفسى العلوى والسفلى تزداد فى حالة وجود زوائد أنفية .
4 - من ناحية أخرى : لوحظ أن وجود بؤرة صديدية مزمنة بالمسالك البولية والعظام قد يصاحبه ازدياد فى حالات الحساسية .
5 - تشير الأبحاث العلمية الحديثة إلى : احتمال وجود علاقة حدوث الحساسية وبين وجود طفيليات فى الجسم خاصة فى الأطفال ومتوسطى العمر .
6 - على ذلك فإن وجود ديدان فى الجسم مثل الإسكارس والإنكلستوما ، وأى طفيليات أخرى ، قد يكون سبباً لحدوث أعراض الحساسية .
****
د. أمانى سيف الدين الأزرق
التعليقات